京东彩票网
律師咨詢網會員登陸地址  選擇用戶類型注冊律師咨詢網
返回首頁 |
手機站 |
律師黃頁 | 微辦案APP
刑事法律常識
公司法律常識
民事法律常識
民事法律常識
經濟法律常識
非訴訟法律常識
涉外法律常識

2019大額醫療保險繳費比例是多少?報銷自付比例是多少?

發布時間:2019-11-04 10:22:44 瀏覽:0
  人固有一死,死前大病纏身的比比皆是。很多人一輩子的積蓄都花在治療大病上。為了減輕這些人的經濟負擔,國家出臺了大額醫療保險。繳納大額醫療保險,可報銷大部分的醫療費用。2019大額醫療保險繳費比例是多少?大額醫療保險報銷自付比例是多少?下面跟大律師網小編一起去看看吧。

2019大額醫療保險繳費比例是多少?

  大額醫療費用互助資金由用人單位和個人共同繳納。用人單位按全部職工繳費工資基數之和的1%繳納,職工和退休人員個人按每月3元繳納。

  大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付:

  1.職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分,大額醫療費用互助資金支付50%,個人支付50%。

  2.退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分,不滿70周歲的退休人員,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%;70周歲以上的退休人員,大額醫療費用互助資金支付80%,個人支付20%。

  3.大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。

  4.職工和退休人員在一個年度內超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標準以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%。但大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付最高數額為10萬元。

2019年大額醫療保險自付比例是多少?

  參保人員在進入大額醫療保險支付后,其住院、門診緊急搶救和在門診治療重癥疾病、慢性疾病符合基本醫療保險規定的醫療費用,由大額醫療保險基金和參保人員按比例分段累加,共同負擔。具體標準為:

  (一)4.5萬元以上至10萬元(含10萬元)的部分,大額醫保基金支付94%,參保人員自付6%;10萬元以上至20萬元(含20萬元)的部分,大額醫療保險基金支付96%,參保人員自付4%;20萬元以上的部分,大額醫療保險基金支付98%,參保人員自付2%。

  (二)參保人員使用屬于基本醫療保險統籌基金支付部分費用的診療項目和《基本醫療保險藥品目錄》中乙類藥品的醫療費用,應先由個人自付10%,經批準使用血液的醫療費用,應先由個人自付30%,余額再按規定由大額醫保和參保人員按比例負擔。

  (三)參保人員使用符合基本醫療保險規定的體內置換人工器官、體內置放材料,其中屬國產的,由個人自付35%,大額醫保支付65%;屬于進口的,由個人自付50%,大額醫保支付50%。

  大額醫療費的報銷方式主要有三種:

  參保人員的大額醫療費定點醫院墊付的,由參保人員按規定向定點醫院付清自付比例后,由定點醫院向大額醫保辦進行報銷;

  參保人員在轉診醫院就醫的,由于其大額醫療費由個人先行進行了墊付,所以此類人員應持病歷、發票以及清單,前往大額醫保辦報銷;

  對于在定點醫院就診,自己墊付了大額醫療費參保人員,可以出院后持病歷、發票、清單前往大額醫保辦報銷。

  投保人在進行醫療費用報銷時,應按照相關報銷步驟進行,以保證費用報銷順利實現。

在線咨詢
找律師

*上萬名律師在線權威解答

*上萬名律師在線權威解答

全國免費咨詢熱線

400-668-6166

公眾號 手機站
公眾號 - 大律師網(Maxlaw.cn) 手機站 - 大律師網(Maxlaw.cn)
聯系我們
地 址:廈門市軟件園二期望海路19號樓之一4樓
增值電信業務經營許可證B2-20150091 Copyright © 2008-2020 大律師網 版權所有
法律顧問:上海錦天城(廈門)律師事務所 | 國家信息產業部備案: 閩ICP備08005907號 | 閩公網安備 35020302001683號
京东彩票网 立博即时指数 下载500比分 安徽麻将下载安装 找个北京玩麻将的群 易资配 av网站免费线看 辽宁35选7 乐天赢配资 pc蛋蛋 2019上证指数分析 6场半全场 辽宁十一选五 北京时时彩 广东省福利*36选7 打广东麻将的技巧 qq福州麻将下载